Preferencia de pacientes niños y sus padres respecto a la vestimenta y sexo del odontopediatra / Children's and parent’s preferences regarding the attire and sex of the pediatric dentists

Objetivo: evaluar si los niños y sus padres consideran que la vestimenta del odontopediatra es un aspecto importante en la relación paciente-profesional y cuál sería la de su preferencia. Métodos: se realizó un estudio transversal, analítico en 270 niños/as de 4 y 12 años y uno de sus respectivos padres, en una Clínica Privada y una Institución de Asistencia Colectivizada en Montevideo, Uruguay. El estudio incluyó un cuestionario dirigido a padres/madres y otro a niños/as, y fotografías de odontopediatras con diferente vestimenta: túnica blanca (Imagen 1 y 6), ambo de color lila para la mujer (I-2) y ambo de color verde para el hombre (I-7), equipo con diseños infantiles (I-3, I-8), vestimenta informal ( I-4, I-9) y vestimenta formal (I-5, I-10). Se les solicitó a los niños/as y padres/madres por separado que clasificaran sus preferencias. Resultados: el 29% de los niños/as manifestó preferencia por la imagen 2, seguida por un 25% por la imagen 3. Tanto para las madres como los padres, la imagen más elegida fue la número 3 con 47% y 10% respectivamente. En relación a las opiniones de los padres/madres con respecto a si la vestimenta del odontopediatra influye en el vínculo con su hijo/a, el 83% manifestó que sí, un 16% expresó que no y un 1% opinó “da igual”. Conclusiones: la vestimenta más elegida por los niños/as encuestados fue el ambo de color lila seguida por la vestimenta con diseño infantil, y la de menos preferencia fue la informal. Para los padres/madres la más elegida fue la vestimenta con diseño infantil. Los padres en general opinaron que la vestimenta influye en el vínculo entre el odontopediatra y su hijo/a; y el comportamiento del niño/a en el consultorio.

Objective: assess whether the children and their parents believe that the dentist’s attire is an important aspect of patient-professional relationship and, if so, which do they consider to be the most confidence-inspiring attire. Methods: a cross-sectional, analytical study was conducted on 270 children aged 4 -12 years old and one of their respective parents at one private clinic and an institution of assistance collectivized in Montevideo, Uruguay. The study included a questionnaire and photographs of pediatric dentists in different attire: white coat (picture 1 and 6), green scrub for man and violet scrub for women (picture 2 and 7), children's design on the scrubs (picture 3 and 8), casual attire (picture 4 and 9) and formal attire (picture 5 and 10). Children and parents separately asked to rate their preferences. Results: 29% of children expressed a preference for the image 2, followed by 25% by the image 3. For both mothers and fathers, the image was chosen n°3 with 47% and 10% respectively. With regard to the views of parents on whether the dentist dress influences in the bond between the professional and the child , the 83% said it has influence, while 16% said it doesn ́t matter. Only 1% said "do not care". Conclusions: the attire more chosen by children was the violet scrub followed by the scrub with children's design, and the less preference was the casual attire. For fathers and mothers the attire more chosen was the scrub with children's design, Both father and mother felt that clothing affects the bold between the pediatric dentist and his daughter/son; and behavior of the child in the dentist clinic.

Soluciones para el ronquido y/o alteraciones del sueño producidas por obstrucción respiratoria / Solutions for snoring and/or sleep disturbances caused by airway obstruction

Los trastornos del sueño son una patología muy frecuente tanto aislada, o asociada a otros trastornos. Se caracteriza clínicamente poruna perturbación del patrón respiratorio del sueño, incluyendo a las Apneas Obstructivas, las Hipoapneas y a los esfuerzos respiratorios asociados a microdespertares. Los factores de riesgo, los mecanismos fisiopatológicos implicados y sus alternativas terapéuticas clásicas incluyen varias disciplinas con el fin de ser diagnosticada precozmente y tratada oportunamente.Los dispositivos de avance mandibular (DAM) modifican las vías aéreas superiores para reducir los casos de ronquido como así también los casos leves y moderados de SAHS. (Síndrome de Apnea-Hipoapnea del Sueño). Permiten un avance milimétrico regulable de la mandíbula, además de movimientos de apertura, cierre y lateralidad. Por otra parte la fonoaudiología representa una nueva alternativa en el tratamiento de los pacientes con síndrome de Apneas obstructivas del sueño a partir de la terapia miofuncional oral.

Sleep disorders are a common pathology somewhat isolated or associated with other disorders. It is characterized clinically by a disturbance of sleep breathing pattern, including the Obstructive apneas, hypopneas and the Respiratory efforts associated with arousals. Risk factors, pathophysiological mechanisms and therapeutic alternatives include several classical disciplines in order to be diagnosed early and treated promptly.Mandibular advancement devices (MAD) modify the upper airway to reduce snoring cases as mild and moderate cases of OSA. They have a well-controlled forward movement millimeter opening, closing and laterality. Besides speech therapy represents a new alternativein the treatment of patients with syndrome of obstructive sleep apnea from Miofuctional oral therapy.

Encefalopatía hiperamoniémica y hepatocarcinoma fibrolamelar / Hyperammonemic encephalopathy and fibrolamellar hepatocellular carcinoma

Presentamos el caso de una mujer de 22 años con hepatocarcinoma fibrolamelar agresivo, metastásico, de rápida evolución y con una rara forma de comienzo, como una encefalopatía hiperamoniémica. El hepatocarcinoma fibrolamelar es un tumor hepático raro, que se presenta en pacientes jóvenes, sin antecedentes de hepatopatía viral o cirrótica. Su etiología es desconocida, y tradicionalmente fue considerado como de mejor pronóstico que el carcinoma hepatocelular clásico.

We present the case of a young woman, 22 years old, with an aggressive form of fibrolamellar hepatocellular carcinoma. She began with the signs and symptoms of a hyperammonemic encephalopathy, an uncommon form of presentation. Fibrolamellar carcinoma is a rare liver tumor, which affects young patients without previous liver disease. Its etiology is unknown, and it has been considered as a tumor with a better prognosis than the classic hepatocellular carcinoma.

Investigación a nivel curricular en odontología / Research in the dental curriculum

La Facultad de Odontología de la Universidad Católica del Uruguay incorporó dentro del Programa de la carrera de Pre-Grado, la asignatura Metodología de la Investigación. Se busca contribuir a la formación integral del estudiante fomentando su espíritucrítico y brindándole los elementos necesarios para su educación continua. En este trabajo presentamos algunas consideraciones generales acerca del Programa desarrollado y un ejercicio de investigación realizado por estudiantes dentro de esta disciplina.

The Faculty of Dentistry of the Catholic University in Montevideo, Uruguay has included the subject Research Methodology in the undergraduate teaching program; in search of a contribution to an integral education, promoting critical thinking andproviding necessary skills in continuing education. This paper presents an approach to the developed program and a research exercise carried out by students of Research Methodology.

Hipomineralización Molar-Incisiva (MIH): una patología emergente / Molar Incisor Hipomineralization

El aumento en la prevalencia de hipomineralización del esmalte preocupa a la Odontopediatría. Las lesiones abarcan desde opacidades delimitadas blanco amarillentas o amarronadas hasta la ruptura del esmalte, siempre afectando a los primeros molares e incisivos permantentes. Por tal motivo se define esta patología con el nombre de "Molar Incisor Hipomineralization", lo que motiva el uso internacional de la sigla MIH. Se trata de una lesión de hipomineralización del esmalte, de origen sistémico y etiología variada que se desarrolla en el primer año de vida del individuo. Se debe hacer el diagnóstico diferencial con hipoplasias del esmalte, fluorosis y amelogénesis imperfecta. Las lesiones tienen un significativo impacto en las necesidades de tratamiento, incluso en poblaciones con baja actividad de caries, dificultan las técnicas adhesivas y requieren procedimientos rehabilitadores de alto costo en el adulto. La prevalencia reportada a nivel internacional varía entre 3 y 23,4%, afectando por igual a ambos sexos. En nuestro país son necesarios estudios para determinar su prevalencia.

Situación de salud oral de los niños uruguayos portadores del virus de la inmunodeficiencia humana / Oral health in Uruguayan children infected with HIV

La mayoría de los niños infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana presentan, dentro de los primeros signos de la enfermedad, manifestaciones orales. Algunas de estas lesiones orales tienen valor pronóstico de cara a la evolución de la infección y la aparición de SIDA. El propósito de este trabajo es determinar el estado de salud oral de los niños uruguayos portadores del VIH que asisten al Centro Nacional de Referencia Obstétrico-Pediátrico del Centro Hospitalario Pereira Rossell. Fueron examinados 76 niños con edades comprendidas entre 1 y 17 años, con una media de 7,5 años. Los resultados obtenidos muestran un índice ceo de 4,52±6,2 para el grupo de dentición caduca, 4,42±3,35 en el de dentición mixta. El índice CPO fue de 1,28±1,72 en el grupo de dentición mixta y 2,8±2,4 en el grupo de dentición permanente. Un 51,8% de la población estudiada presentó algún tipo de maloclusión, mientras un 75% presentaba gingivitis. La prevalencia de candidiasis alcanzó el 16% de la población, 8% de lesiones herpéticas, 11,6% de hipertrofia parotídea, 2,4% de leucoplasia vellosa y un caso de GUNA (0,7%).

One of the first signs of disease of most children infected with HIV is oral. Some of them are a preview of the disease evolution and the appearance of AIDS. The purpose of this paper is to establish the oral health of HIV infected Uruguayan children at the Centro Nacional de Referencia Obstétrico-Pediátrico VIH- SIDA of the Centro Hospitalario Pereira Rossell. 76 children from ages 1 to 17 were examined, the average age was 7,5. The DMF-s in the deciduous dentition group was 4,52±6,2. The dmf-s in the mixed dentition group was 4.42 ±3,35 and the DMF-s was 1,28±1,72. The DMF-s in the permanent group was 2,8±2,4. On the total, malocclusions occurred in 51,8% and gingivitis in 75%. Candidiasis prevailed in 16% of the population, herpetic lesions in 8%, parotid hyperplasia 11,6%, and oral hairy leukoplakia 2,4% and there was one case of ANUG (0,7%).